REVISTA EL CAMBIO DICIEMBRE
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LOS PARLAMENTOS HISPANOAMERICANOS EN TIEMPOS DEL CORONAVIRUS
Por POR: CAMILO ARENAS CORTÉS publicado 2020-09-04
El coronavirus aceleró los procesos telemáticos de toma de decisiones y su regulación normativa, confirmando a través de la experiencia la necesidad de la presencialidad virtual en función de los órganos colegiados, planteando nuevos desafíos presentes y futuros en el uso de las tecnologías en las democracias modernas.
ESPAÑA
Debido a la alta cantidad de contagios que generó esta pandemia en el país ibérico, el Congreso de los Diputados el 26 de marzo pasado optó por el uso del voto a distancia de sus parlamentarios como medida para evitar y disminuir los contagios. En esta sesión insólita y novedosa era necesaria la aprobación de la prórroga del Estado de Alarma que presentó el presidente del gobierno español, Pedro Sánchez del PSOE al parlamento, y como bien, era de esperarse el abrumador respaldo por medio del voto telemático.
En el Congreso de los Diputados hubo siete casos contagiados por el coronavirus, cuatro diputados (Ana Pastor del Partido Popular, Javier Ortega Smith, Santiago Abascal y Carlos Zambrano de Vox), la vicepresidenta Irene Montero y dos asistentes del grupo parlamentario VOX. En esta Cámara hay 350 diputados y unos 700 trabajadores fijos y otros tantos laborales o interinos y en los días de plenos pueden llegar a congregarse en el recinto hasta 1.500 personas.
En España, donde su constitución enmarca el sistema parlamentario de gobierno, ambas cámaras debieron adaptar su funcionamiento a las limitaciones que les impuso la pandemia. Los plenarios se celebran con la sola presencia de los oradores designados por los bloques legislativos y con la participación de un mínimo de autoridades del cuerpo. Los demás diputados pueden seguir la sesión y ejercer su derecho a voto mediante medios virtuales debidamente instalados y aprobados por las mesas directivas Las sesiones de comisión mantienen el mismo formato.
Es de resaltar que el pasado 28 de julio el grupo socialista liderado por Sánchez, regresó al recinto casi completo, pese a las restricciones por el Covid-19 y faltando a la palabra con los tres partidos mayoritarios donde acordaron la presencialidad de tan solo el cincuenta por ciento de los diputados de sus bancadas.
España ha sido uno de los Estados que adopto el voto no presencial en sus órganos parlamentarios autónomos y nacionales, ligados a la alternativa de voto no delegable para supuestos de paternidad o maternidad y de enfermedad prolongada, también en los llamamientos por investidura, moción de censura y cuestión de confianza.
ARGENTINA
Las sesiones plenarias de la Cámara de Diputados y el Senado se encontraban suspendidas. El 17 de marzo, el Senado dispuso que solo sesionaría para tratar proyectos remitidos por el Poder Ejecutivo. Algunas comisiones han realizado reuniones virtuales de carácter informativo con participación de funcionarias y funcionarios del gobierno nacional. Modificación en la modalidad de discusión legislativa y votación: Por el momento no se han realizado modificaciones en los reglamentos de las Cámaras que habiliten la realización de sesiones plenarias en forma virtual.
Es así que el Senado como la Cámara de Diputados establecieron la modalidad de videoconferencia para las reuniones de comisión, mientras avanzaban en la posibilidad de realizar sesiones plenarias virtuales. En abril la presidenta del Senado Cristina Fernández de Kirchner solicitó a la Corte Suprema de Justicia que se pronunciara sobre la validez legal de las sesiones realizadas mediante virtualidad, haciendo referencia a las condiciones excepcionales imperantes y a la necesidad de legislar en materia tributaria por las consecuencias económicas producidas por esta pandemia.
El presidente de la Cámara de Diputados Sergio Massa anunció, por su lado, que el poder legislativo está en condiciones de realizar sesiones virtuales mediante un software desarrollado por la empresa estatal ARSAT (Empresa Argentina de Soluciones Satelitales S.A.) que permitiría validar la identidad de la o el legislador a través del rostro a los fines del control del quórum y la votación. Su implementación requiere una modificación del reglamento.
COLOMBIA
El Congreso de la República de Colombia, conformado por 108 Senadores y 172 Representantes a la Cámara, se acobijo en un Decreto presidencial emitido en la emergencia sanitaria, que habilitó la posibilidad que los órganos colegiados del Estado colombiano, bajo sus respectivos reglamentos realicen las convocatorias de las reuniones no presenciales garantizando el acceso a la información.
Cabe mencionar qué el mecanismo para la función legislativa durante la pandemia ha sido la plataforma ZOOM y Microsoft Teams, convocando con total éxito la totalidad de los miembros de cada corporación y célula legislativa, situación no vista con frecuencia en la presencialidad. Dichas sesiones han sido transmitidas mediante streaming vía YouTube y el canal oficial del Estado.
En Colombia la realización de las sesiones legislativas ha tenido detractores y limitantes debido a que la Ley 5ª de 1992 – Reglamento del Congreso – no establece como alternancia la posibilidad de sesionar mediante virtualidad, llevando este vacío legal a la Corte Constitucional, pronunciándose mediante Sentencia C 242 de 2020 concluyendo que se pueda sesionar presencialmente de forma gradual siempre y cuando la situación sanitaria lo permita.
Aclara la Corte Constitucional qué, impedir la presencialidad de los órganos colegiados del Estado en tiempos de pandemia no es posible, ratificando que la presencialidad se hace más exigible dependiendo del nivel de las decisiones por adoptar – Actos Legislativos, Leyes Estatutarias, Normatividad Tributaria y Penal, entre otras–. Aun así, con el vacío legal latente y las contradicciones que ha generado la deliberación parlamentaria virtual, en junio pasado se aprobó una reforma constitucional que adopta en la constitución la prisión perpetua para asesinos y violadores de niños y adolescentes.
CHILE
El Congreso chileno implementó sesiones mixtas tanto plenarias como de comisión, tras aprobar los sistemas de votación electrónica a distancia. Los legisladores que puedan asistir al Congreso, sesionarán en forma presencial, mientras que aquellos que no estén en condiciones de hacerlo, participarán a través de mecanismos virtuales.
En marzo se promulgó la Ley 21.219 que autoriza al Congreso a trabajar por medios electrónicos durante un año, toda vez que se declare un estado de excepción que les impida sesionar, total o parcialmente.
Asimismo, el senado chileno aprobó un proyecto de acuerdo para viabilizar el sistema de voto electrónico, su votación es nominal y las citaciones se envían por vía digital implementando un protocolo para realizar sesiones virtuales. El protocolo establece, que las sesiones de forma habitual se harán una vez a la semana. Los parlamentarios que participen de forma presencial en sesiones de Sala, deberán comunicarlo previamente a la secretaría de Sala o de la comisión respectiva. Contarán con 5 minutos para las intervenciones y 5 para la fundamentación del voto. Asimismo, se autoriza a las comisiones a sesionar en paralelo a fin de revisar proyectos de ley vinculados o derivados de la emergencia sanitaria.
En la Cámara de Diputados, la plataforma utilizada es ZOOM que fue posibilitada y funciona en paralelo con la aplicación móvil que permite la votación de manera remota y presencial. A su vez, se integra al sistema central desarrollado por el Departamento de Tecnologías de la Información. También se está trabajando en la elaboración de un instructivo para legisladores. El sistema de votación remota fue pensado para quienes no se puedan trasladar al recinto, de manera tal que su aplicación será mixta. Las sesiones se transmiten por streaming por medio de las plataformas de la Cámara.
En Chile se adoptó una plataforma llamada “Congreso Virtual” ofreciendo un ejemplo de cómo la tecnología acerca al ciudadano incrementando su participación, registrándose previamente para acceder a comentar proyectos de ley, proponer un proyecto de ley y que estos se sometan a la consulta pública.
MÉXICO
Hasta mediados de abril, la Cámara de Diputados permanecía cerrada, aunque ha conformado grupos de trabajo que se reúnen en forma virtual. Las actividades del Senado se encuentran suspendidas. Modificación en la modalidad de discusión legislativa y votación: Luego de que la Cámara de Diputados emitiera un resolutivo, la Dirección General de Tecnologías de la Información (DGTI) conformó grupos de trabajo para cada comisión legislativa que se reúnen a través de la plataforma de videoconferencia Microsoft Teams.
Cada integrante de las comisiones fue dado de alta por medio de su correo institucional. La aplicación le notifica de forma automática sobre su incorporación a un grupo de trabajo con el correspondiente vínculo de acceso.
Se permite el uso de la laptop ya que allí se conforman grupos de trabajo y no se realiza control del quorum ni votaciones. El resolutivo resuelve que, una vez reanudadas las sesiones presenciales, los legisladores deberán concurrir a la comisión para votar los dictámenes que se hayan trabajado bajo la modalidad virtual. El Senado continuará recibiendo iniciativas de ley, que serán dirigidas a la comisión correspondiente una vez que vuelva a sesionar el pleno.
El parlamento mexicano restringió el acceso presencial de mujeres embarazadas o en etapa de lactancia, madres de menores de 8 años, mayores de 65 años y aquellos con factor de riesgo.
PERÚ
El Congreso de la República del Perú inició sus labores el 16 de marzo. Desde entonces ha realizado sesiones plenarias en forma presencial pero descentralizada. Los legisladores – 130 en total – de orden unicameral son distribuidos en nueve salas ubicadas en el Palacio Legislativo. Desde cada uno de esos espacios, pueden seguir la sesión que se transmite por pantallas de televisión. Al recinto ingresa solo la persona a quien el presidente haya dado el uso de la palabra.
Al momento de la votación, los legisladores ingresan de a uno por orden alfabético para emitir el voto desde su escaño. La Junta de Portavoces se encuentra trabajando en el mecanismo de trabajo de las comisiones que ya fueron conformadas, pero aún no comenzaron a trabajar.
El 15 de abril se cumplió la primera reunión virtual de la Mesa Directiva del Congreso. El pasado 26 de marzo, el Congreso aprobó una ley que delega en el Poder Ejecutivo la facultad de legislar en materias de salud, política fiscal y tributaria durante un límite de 45 días
El oficialismo – máxima autoridad administrativa del Parlamento – ha afirmado que aún no cuentan con las herramientas tecnológicas para una implementación efectiva de la modalidad de trabajo virtual en el pleno y las comisiones. La Junta de Portavoces, que reúne a los líderes de cada bancada, está analizando la posibilidad de utilizar las plataformas Zoom o Microsoft Teams como audiencias digitales.
Una vez definida la plataforma, se avanzará en el mecanismo del control del quorum y de las votaciones. No se ha descartado que las comisiones continúen trabajando de forma presencial, aunque respetando las normas de distanciamiento social.
PANAMÁ
La Asamblea Nacional de Panamá realiza sesiones plenarias y reuniones de comisión en forma presencial. Este parlamento, ya sancionó una reforma del reglamento para habilitar la implementación de la modalidad virtual. Modificación en la modalidad de discusión legislativa y votación: El 11 de abril fue promulgada la Ley 143 que reforma el Reglamento de la Asamblea Nacional (Ley 49 de 1984).
Esta nueva ley permitió que las sesiones plenarias y de comisión se realicen en forma virtual, en el caso que sea declarada una situación de emergencia que imposibilite la presencia de los legisladores en la Asamblea Nacional.
Quienes estén en condiciones de concurrir personalmente, también pueden hacerlo. Las sesiones plenarias virtuales podrán ser ordinarias o extraordinarias y su duración no superará las tres horas. Las intervenciones de diputados y diputadas serán de 10 minutos por cada punto tratado. Los círculos de comisión no podrán realizarse al tiempo que se celebra la sesión plenaria a menos que sea estrictamente necesario.
URUGUAY
No cabe duda, el país oriental ha sido uno de los más cautelosos, por qué no decirlo, uno de los más exitosos frente a la pandemia y su parlamento así lo refleja, no ha mostrado modificaciones en la modalidad y mecanismos de trabajo legislativo, eso sí, definiendo medidas de precaución y bioseguridad.
La agenda legislativa del parlamento uruguayo ha focalizado en atender los temas relacionados con las disposiciones sanitarias dispuestas en el Poder Legislativo sin irrumpir el funcionamiento de las cámaras; alcanzando un total de veinticinco sesiones entre ambos plenarios – 11 en la Cámara de Senadores y 14 en la Cámara de Representantes -. No sucedió lo mismo con las comisiones permanentes, que sí se vieron afectadas. En el caso del Senado, sólo funcionaron seis de las 16 comisiones regulares y en la Cámara de Representantes funcionaron todas las comisiones, excepto la de turismo.
Dentro de las medidas adoptadas en el parlamento uruguayo fue el de no permitir la presencia de los parlamentarios mayores de 65 años. Esta decisión obligó a que el 23% de los legisladores tuviera que solicitar licencia. Por tal razón a la Cámara del Senado ingresaron 19 legisladores suplentes, siete del Frente Amplio, siete del Partido Nacional, cuatro del Partido Colorado y uno de Cabildo Abierto. En la Cámara de Representantes, en tanto, ingresaron 21 suplentes, nueve del Frente Amplio, nueve del Partido Nacional, dos del Partido Colorado y uno del Partido de la Gente.
BIBLIOGRAFÍA
- https://alertas.directoriolegislativo.org/wp-content/uploads/2020/04/covid-19-el-des_45798595-1.pdf?x32394
- https://www.ipu.org/country-compilation-parliamentary-responses-pandemic
- https://www.internationalbudget.org/2020/06/rol-de-los-poderes-legislativos-en-la-asignacion-y-control-presupuestario-en-el-marco-de-la-pandemia-de-covid-19-ejemplos-de-america-latina/
- https://ladiaria.com.uy/politica/articulo/2020/5/el-parlamento-durante-la-pandemia-mas-suplencias-mas-leyes-aprobadas-y-solo-tres-de-101-pedidos-de-informes-respondidos/
- Voto parlamentario no presencial y sustitución temporal de los parlamentarios Piedad García-Escudero Márquez | Anuario de Derecho Parlamentario F
EDITORIAL
Por Comunicación Social publicado 2020-06-15
POR: ALEXANDRA DANIELA CID GÓNZALEZ
Todos los días, tras la conferencia de prensa del vocero de Salud, una compañera de trabajo nos comparte en el chat de oficina, las fotografías que toma de las gráficas presentadas, y así noche tras noche hemos ido viendo cómo el país ha cambiado de color, de verde a rojo en la mayor parte del territorio nacional, dándose también a la tarea de capturar una tabla de excel con el número de contagios y muertes diarios, sobra decir que la cifra crece de manera exponencial desde el día del primer contagio.
A la par de escuchar o leer sobre las cifras de personas enfermas o fallecidas que el Covid ha dejado a su paso, hemos sido testigos, sin importar el medio de comunicación que elijamos, o la red social en la que nos asomemos, de que los temas públicos e incluso muchos de los privados, giran en torno a algo relacionado con la pandemia.
Existen tantas aristas, temas por discutir y formas de abordarlos, como complicaciones, oportunidades y nuevos paradigmas en estos tiempos. De entre el cúmulo de perspectivas, hemos invitado a algunas que creemos presentan aproximaciones interesantes, algunas con una voz más personal, otras más técnicas, otras muy críticas; creemos, todas necesarias.
Primero presentamos una colaboración anónima que nos llegó a la revista, agradecemos la confianza de quien la hace para publicar con nosotros “Desde la trinchera invisible: una Ingeniera en Hospital en tiempos de pandemia”, reconocemos en ella el sentimiento de aquellas voces anónimas que trabajan en el sector salud, que pareciera que se pierden entre las cifras, pero de las cuales sabemos, tienen nombre, apellido, afectos e impacto en el mundo que les rodea.
A continuación, Guadalupe Banda escribe “Criterios Bioéticos ante el Covid 19”, colaboración en la cual aproxima a quien lee al concepto de Bioética, recordando lo sucedido ante la publicación del documento “Guía de Bioética de Asignaciónn de Recursos de Medicina Crítica” y analizando a partir de ahí, los factores que deben tomarse en cuenta en la toma de decisiones, al asignar los recursos limitados de medicina crítica.
Por otro lado, invitamos a colaboradores que ponen el acento en temas que siguen ocurriendo en el país, al tiempo que la atención se encuentra en el impacto de la contingencia en salud y economía. En este sentido, Vanessa Sánchez a través de “La Violencia Naturalizada” analiza la realidad social que normaliza la violencia contra las mujeres y su impacto en el constante incremento en la violencia de género en el país.
Gerardo Priego por su lado en “El acoso presidencial a periodistas y su ataque a la democracia” aborda el tema de la importancia de la libertad de prensa en tiempos en los que es sometida a continuo ataque por parte del Estado, y la responsabilidad que tenemos como sociedad de defender la libertad de expresión ya que con ella se fortalece o acaba con la democracia.
Mariana Gómez del Campo escribe “El impacto político y económico del COVID19 en América Latina” presentando las implicaciones de la pandemia en América Latina en materia económica y política, analizando a su vez la manera que ha tenido el gobierno mexicano de enfrentar la contingencia.
En “El payaso de palacio”, Sofía Dimitrov hace una dura crítica a los dichos y acciones del ejecutivo federal en el sector salud, en materia económica y en la creciente crisis que vivimos en materia de seguridad.
En temas locales, el regidor Jaime Waldo en “Retos de la nueva realidad” presenta las reflexiones realizadas desde el servicio público frente a este tiempo que nos ha hecho replantearnos la dinámica social y de trabajo en todos aspectos, mientras que Xavier Boelsterly recuerda los inicios de Acción Nacional y su fundamento eminentemente ciudadano en “El PAN y su vocación ciudadana”.
En la sección “Otras Latitudes” Alejandra Gutiérrez comparte su visión en el artículo “Crisis sanitaria contra derechos humanos en Bolivia” al analizar las restricciones a la movilidad tras la declaración del “Estado de Emergencia”, en un país que además de ésta, se encuentra en un periodo post crisis tras los acontecimientos que conocemos y que llevaron a la sucesión presidencial pasada.
Finalmente, José H. Buendía en la sección “PANóptico” escribe “1984, la Nuevalengua hoy” analiza a través de ésta Distopía, las actitudes de los gobiernos encaminadas a ejercer un mayor control de las libertades, centrándose en la destrucción del lenguaje y el por qué esto es una medida de alienación, presentando a su vez una propuesta asequible de resistencia.
Esperamos que las reflexiones, críticas y llamados aquí vertidos puedan contribuir a la discusión pública, conscientes de que es solo a través de la libertad de expresión, de la crítica, la propuesta y el diálogo, que podremos hacer frente a este tiempo que nos reta y nos obliga a generar nuevas formas de consenso y de atención a los múltiples temas que requieren de la participación en la búsqueda de soluciones, de todas y de todos como sociedad.
MENSAJE DEL PRESIDENTE
Por Comunicación Social publicado 2020-06-15
POR: JUAN FRANCISCO AGUILAR HERNÁNDEZ
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Por todos es sabido la situación actual de la pandemia y como todo el mundo ha sufrido, de una u otra forma por esta enfermedad; por primera vez en nuestra vida pudimos ver lo que pasa cuando se descubre un nuevo virus y todos los efectos que esto puede traer al mundo, todos los daños que está dejando en la salud y todos los daños que sabemos se vienen en el aspecto económico y social.
Los efectos por esta enfermdad han sido fatales en nuestro país. Se han demostrado las carencias y la vulnerabilidad que puede llegar a tener nuestro sistema de salud, por los cambios obligados que ha hecho el gobierno federal; lo olvidado que puede estar el gremio médico y cómo, en medio de la fase 3 de la pandemia, hemos podido ver una figura presidencial con afición a a culpar a los demás, incluso a los médicos a quienes tachó de neoliberales por exigir condiciones de salud justas.
La pandemia nos esta dejando muchas familias incompletas, incluso en el gremio de la salud, donde 1 de cada 4 contagios es precisamente del personal de salud por la falta de material necesario para protegerse, en una clara injusticia hacia todas y todos ellos, quienes día a día luchan por cuidar la salud de las y los mexicanos a pesar de todas las adversidades.
Lo cierto es que ahora enfrentaremos dos problemas para nada menores: el primero es el aspecto económico, el cual quedó gravemente afectado. Se han perdido más de 700 mil empleos y han quebrado varias PYMES por falta de apoyos, mientras el presidente continúa con la necedad de querer construir obras arcaicas como la refinería de Dos Bocas y el tren maya. El segundo es todo el aspecto social que queda dañado y resentido después de la falta de apoyo de todos los niveles de gobierno.
La situación es tal, que tan solo en el primer trimestre en PEMEX, se perdieron más de 569 mil millones de pesos por la negativa de la secretaria de energía Rocío Nahle de reducir la producción de petróleo en pro de la economía. En un hecho que muestra que tal parece que la necedad y falta de razonamiento no quedan solo en el presidente, sino en todo su gabinete.
Los pronósticos más graves indican una caída en el PIB de más del 6% siendo la recesión más grande en la historia moderna, quedando atrás los años de trabajo de gobiernos panistas, donde incluso hace poco menos de 10 años se crecía al 5.6% después de una pandemia y una crisis económica.
Pareciera que en la peor época en la economía, en la industria y en la salud, tenemos uno de los peores presidentes, uno que solo busca un aplauso fácil y cree que con palabras y discursos absurdos como olvidarse del PIB puede solventar la situación de cientos de familias afectadas con estas decisiones tomadas a la ligera.
Sabemos que se prevé que la situación continúe complicada para todos y todas; principalmente para quienes están perdiendo sus empleos y para todas las familias afectadas por la pérdida de un ser querido a causa de este virus.
Es por tanto, momento de que permanezcamos unidos y trabajemos de la mano sin importar colores, por el bien de la población. Porque al final del día tanto partidos como gobiernos nos debemos a la ciudadanía y debe ser la búsqueda del bien común nuestra principal prioridad.
DESDE LA TRINCHERA INVISIBLE: UNA INGENIERA EN HOSPITAL EN TIEMPOS DE PANDEMIA
Por Comunicación Social publicado 2020-06-15
POR: ANÓNIMO
Soy ingeniera y trabajo en un hospital. Hoy me tocó terminar un proyecto que nos pidieron justo a la mitad de la pandemia, no creo que muchos estuviéramos preparados para lo que está pasando, y por lo mismo, un hospital de segundo nivel en un estado en el cual el sector público está rebasado, no se encontraba listo para lo que se avecinaba.
Nos pidieron acondicionar un ala de hospitalización completa para recibir a pacientes que contraigan esta famosa enfermedad, de un día para otro, con pacientes adentro y rápidito que vienen más, “de todos modos para eso está su área ¿no?” pues para eso y mil cosas más, pero eso es otra historia.
Ni hablar. Después de caer en pánico enfrente de mi jefe logré pensar claro, es mi chamba y tengo que hacerlo, así que hoy mi supervisor y yo nos metimos al área “COVID19” para por fin realizar los últimos detalles de nuestra labor como ingenieros en una pandemia; los ventiladores, monitores, cableado de telemetría, estuches de diagnóstico, laringoscopios, tomas aire, succión y oxígeno en su sitio.
Al fin terminamos y ¿saben que? Quede conforme, conforme con mi trabajo, con estar metidos en ese lugar 6 horas diarias, con uniforme quirúrgico, bata, dobles botas, doble gorro, doble guante, mascarilla N95 y doble cubrebocas (los cuales nos sofocaban), goggles y careta que lastimaban mi cara y mi nariz como si estuvieran hechos para eso, sudando como nunca lo había hecho, trabajando a ciegas porque mi respiración empañaba mis goggles, mientras escuchaba a una doctora gritar: “Ánimo mi rey, usted puede, no se deje” a un paciente intubado, luchando por su vida a solo 3 metros de mi , mientras veía a la mejor enfermera que conozco a la cual le confiaría mi vida, con un semblante triste que me destroza por dentro.
Nunca pensé que estaría en esta situación. Estoy en medio, en medio de todo lo que ustedes ven en las noticias, en medio de personas que no saben si van a regresar a su casa, en medio de las personas más valientes que he tenido la fortuna de conocer, en medio de un caos y yo con mi cajita de herramientas y un hambre que parecen dos.
Al terminar el trabajo me despedí, me quité todo el disfraz y salí de ahí. Sabiendo que al cruzar la puerta del hospital todo cambiaría, mientras recordaba todo el tiempo en el que estuve ahí dentro y que no podía respirar, en el que lavarse es para mi algo tan mecánico que hago sin pensar pero a consciencia, como para eliminar el virus que siento que se mete hasta por las orejas. Luego me animo, al imaginarme lo que voy a comer llegando a casa.
Salgo al fin del hospital totalmente agotada pero feliz de un trabajo bien hecho, pero ¿que me encuentro? ¡personas en la calle! en los restaurantes, caminando como si no pasara nada, como si no supieran que pueden llegar a estar justo en el lugar que mis compañeros y yo acondicionamos para salvar vidas. Les veo afuera, corriendo riesgos como si no les importara el trabajo de las enfermeras, médicos, personal de intendencia, inhaloterapistas, químicos, psicólogos, administrativos, mantenimiento o el mío…
No se que tanto les pueda importar mi labor como “ingeniera en tiempos de pandemia” pero decirles algo: yo extraño a mis abues, tíos, sobrinos, primos, amigos, extraño abrazarlos, llegar a asaltar el refri de casa de mis abuelitos, jugar con mis sobrinos, pelearme con mis tías porque no se acuerdan de la contraseña de su correo electrónico y quieren descargar Netflix, extraño a mi novio que está a 600 km de mi. Quisiera quitarme todo y seguir con mi vida normal pero no puedo. No puedo ni darle un beso a mis papás al salir de casa a trabajar, incluso si fuera el último.
Así que les pido con el corazón en la mano: POR FAVOR cuídense, no salgan de su casa. Yo se que estamos en una situación difícil pero no vayan a visitar a su familia, ni siquiera “nada más en la puerta y de lejitos”, ni saquen a los niños. Yo se que tal vez gracias a Dios no lo han sentido cerca pero yo si y es horrible, de verdad que no se lo deseo a nadie. A mi familia también les digo, los amo y son lo más importante para mi, les apoyaré y daré todo de mí para que estén bien se los prometo, pero por favor cuiden a mi abue, a mi tía, cuiden a sus niños, cuídense ustedes.
BIOÉTICA EN TIEMPOS DE COVID-19
Por Comunicación Social publicado 2020-06-15
POR: GUADALUPE BANDA CAVAZOS
Es un hecho que este año la pandemia a todo el mundo sorprendió, alejándonos de rumores de teorías de conspiración de la creación del virus y del negocio de las farmacéuticas, existe hoy una realidad en los centros de salud ante el incremento de contagios, las decisiones éticas ante la emergencia sanitaria son el pan de cada día.
Es decir, el personal de salud aunado a su extenuante carga de trabajo y gran responsabilidad cada día toma decisiones que muchas veces no son fáciles, y se tienen que tomar de manera rápida pues la vida pende de ello, pero hoy, con el número de pacientes que normalmente requieren consulta, más los sospechosos y confirmados de COVID-19 y el poco número de máquinas de Asistencia Mecánica Respiratoria, más conocidos como ventiladores, resultado más complejo.
Dado el contexto de emergencia sanitaria es fundamental tener presentes los lineamientos que perfilen las decisiones de salud, especialmente para la atención de pacientes que requieran hospitalización o sean ingresados a una unidad de cuidados intensivos; de tal forma que recordamos la necesidad de la ética.
Ética es la ciencia que estudia la bondad o maldad de los actos humanos[1]. Y una rama de la ética es la bioética que aborda los principios de la conducta del ser humano relacionada con la vida.[2] La bioética, como disciplina, y a diferencia de la ética médica, no afecta sólo a médicos sino a todos. Por ejemplo, cuestiones como el aborto, la eutanasia y la donación de órganos son temas susceptibles de ser tratados por la bioética.[3]
CASO DE LA GUÍA ÉTICA EN MÉXICO
El pasado 30 de marzo se declaró emergencia sanitaria, por lo que el Estado se ve obligado a suministrar los recursos necesarios a las instituciones públicas, personal de salud y protección civil y de igual forma brindar información veraz y oportuna a la ciudadanía. En el caso de los suministros necesarios el gobierno se ve rebasado pues los aparatos de Asistencia Respiratoria Mecánica ARM son insuficientes y costosos.
Cuando aparecen las emergencias sanitarias, son un gran problema para la salud pública y se afecta en su mayoría a las personas en situación más vulnerable. Por otro lado, el personal de salud se encuentra bajo presión, como anteriormente lo mencionamos, teniendo que tomar decisiones de vida o muerte continuamente, por lo que valoramos los criterios éticos.
El pasado 13 de abril el Consejo de Salubridad General publicó en medios electrónicos la “Guía de Bioética de Asignación de Recursos de Medicina Crítica” documento que causó polémica pues, ante la saturación de los servicios de salud en estado crítico, se valoraba dar prioridad a las personas jóvenes al ofrecer ARM, (basándose en el principio de “vidas por completar”) sobre las personas de la tercera edad[4].
Concluyendo las revisiones, la Guía Bioética para Asignación de Recursos Limitados de Medicina Crítica en Situación de Emergencia ratificó que “La única característica que debe tomarse en cuenta para ser candidato(a) a la asignación de recursos escasos de medicina crítica es la posibilidad demostrable de acuerdo con la experiencia médica nacional e internacional de beneficiarse de dichos recursos médicos”. La propuesta de la Guía detalla que serán asignados los recursos sin discriminar religión discapacidad, preferencia sexual, etc., pero si tomará en cuenta la presencia de comorbilidades, es decir, padecimientos que deterioran la condición del paciente, por ejemplo, lupus, obesidad y enfermedades respiratorias. [5]
TRIAGE
Para comprender mejor el mecanismo de clasificar a los pacientes, es importante conocer que es el triage: El triaje o trige proviene de la palabra francesa trier que significa clasificar[6], la cual es una herramienta fundamental para ordenar a los pacientes según su gravedad.[7] Son muchos los sistemas de triage propuestos, sin embargo, todos comparten algunos elementos básicos, a saber[8]:
- Se debe ponderar precozmente el estado de salud de los pacientes con riesgo vital mediante un protocolo basado exclusivamente en cuestiones médicas evaluables.
- La gravedad clínica de cada caso y el riesgo de vida, así como las expectativas de recuperación, serán consideradas conjuntamente a fin de priorizar la asignación del recurso escaso y determinar las listas de espera.
- Establecer áreas adecuadas para tratar a las personas de acuerdo con los niveles de complejidad de Unidad Terapia Intensiva, nivel medio o unidad de cuidados paliativos.
- Reevaluar periódicamente los factores de riesgo en aquellos pacientes que permanezcan en ARM.
- Dar la adecuada información tanto a pacientes como a sus familiares respecto de los procedimientos y pruebas diagnósticas que se le practicaron o se piensan aplicar. [9]
- En caso de no reunir las condiciones de inclusión en ARM, derivar al paciente a la Unidad Cuidados Paliativos.
BIOÉTICA HUMANISTA
La bioética enmarca la dignidad humana como fundamental en el actuar hospitalario, brindando la atención que merece cada persona, según su diagnóstico, otorgándole la mayor comodidad y calidad de vida posible. No debiéndose elegir el brindar atención de emergencia considerando un solo factor, siendo este la edad como se hizo en el caso antes mencionado.[10]
La práctica médica dió el fundamento lógico que propuso a la bioética: “evitar el mal y hacer el bien”, es decir, el primer bien es la salud física y la salud de la persona, de aquí depende el discernimiento de manera individual la condición de salud de cada persona. De ninguna manera es elegir entre uno y otro, sino por el contrario, valorar a cada uno en particular observando sus posibilidades de sobrevivencia.
Según la bioética humanista se debe al principio de dignidad humana para salvar la mayoría de las vidas, preservar la mayoría de los años de vida (no incluir a pacientes cuya prolongación de vida sería penosa y precaria), priorizar las decisiones basadas en evidencias, mostrar compasión a los no receptores de (Asistencia Respiratoria Mecánica) y de igual forma valerse del principio de sociabilidad/subsidiaridad.[11]
Las determinaciones de inclusión solo deben orientarse por determinantes de salud, no por cuestiones de sexo o socioculturales.
Para detallar la expresión de “mostrar compasión por los no receptores”, es necesario aclarar que los pacientes que no presentan posibilidades reales de recuperación y que no son elegidos para ARM no deben de descartarse de los tratamientos médicos, por el contrario, deben recibir cuidados paliativos.
CONCLUSIÓN
El término biótica se acuñó en el siglo pasado al analizar los acontecimientos de la Segunda Guerra Mundial y los derechos humanos fundamentales, en la búsqueda de no repetir acciones donde no se reconociera la dignidad de la persona. Cada vez que se tienen dilemas en la medicina se retoma y hoy con la pandemia debe ser nuestra guía para no repetir el pasado.
En casos como este de emergencia sanitaria, los criterios bioéticos dan luz a la buena praxis médica, pero es cierto que ante el aumento de pacientes y la falta de recursos, sumando la necesidad de tomar decisiones rápidas hace que sea más compleja la toma de ellas, pues conllevan un análisis médico de la persona más completo. La bioética enmarca la dignidad humana como fundamental en el actuar hospitalari, brindando la atención que merece cada persona y otorgándole la mayor comodidad y calidad de vida posible.
[1] Tena, A. (5 de junio de 2017). Fundamentos de la ética. Obtenido de http://www.ensayos-filosofia.es/archivos/articulo/fundamentos-de-la-etica
[2] Granada, U. d. (5 de Febrero de 2005). Introducción a la bioética. Obtenido de https://www.ugr.es/~eianez/Biotecnologia/bioetica.htm
[3] Osuna, R. A. (2016). INTRODUCCIÓN A LA BIOÉTICA. Obtenido de https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-autonoma-de-la-ciudad-de-mexico/etica-y-humanismo/ensayos/introduccion-a-la-bioetica/3313722/view
[4] Ortega, A. (24 de abril de 2020). Expansión política. Obtenido de https://politica.expansion.mx/mexico/2020/04/24/el-criterio-que-privilegia-jovenes-sera-eliminado-de-guia-para-tratar-covid-19
[5] CSG, C. d. (2020). Guía Bioética para Asignación de Recursos Limitados de Medicina Crítica en. México.
[6] W. Soler, M. G. (2010). La única característica que debe tomarse en cuenta para ser candidato(a) a la asignación de recursos escasos de medicina. Anales del Sistema Sanitario de Navarra.
[7] W. Soler, M. G. (2010). La única característica que debe tomarse en cuenta para ser candidato(a) a la asignación de recursos escasos de medicina. Anales del Sistema Sanitario de Navarra.
[8] Argentina, P. P. (2020). Criterios para la asignación de asistencia mecánica respiratoria. (pág. 4). Argentina: Instituto de Bioética.
[9] Estebaranz Santamarina, C.; “Triage de urgencias y emergencias hospitalarias: revisión de los principales sistemas de triage internacionales” trabajo de tesis de la Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, 2014, p.
[10] Bioética, U. A. (ABRIL de 2020). GUIA DE CRITERIOS ÉTICOS ANTE EMERGENCIA SANITARIA EN MÉXICO EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA DEL COVID-19. Obtenido de ANAHUAC.MX: https://www.anahuac.mx/mexico/noticias/%20Guia-de-criterios-eticos-ante-emergencias-por-COVID-19
[11] Sgreccia, E., Manual de Bioética, BAC, España, 2009, pp. 226-227 “por este principio, todo ciudadano se comprometa a considerar su propia vida y la de los demás como un bien, no solo personal, sino también social y compromete a la comunidad a promover la vida y la salud de todos y cada uno, a fomentar el bien común promoviendo el bien de todos y de cada uno.”
LA VIOLENCIA NATURALIZADA
Por Comunicación Social publicado 2020-06-15
POR: VANESSA SÁNCHEZ VIZCARRA
Twitter: vanessavizcarra
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“…Si no hubiese tolerancia social a la violencia hacia las mujeres
no habría tolerancia del Estado a estos crímenes”
Marcela Lagarde, sobre el Feminicidio.
La violencia contra las mujeres -particularmente el feminicidio- ha alcanzado un lugar preponderante en el debate público y en las agendas legislativas, ha invadido los discursos políticos y las planas periodísticas. Cabe entonces preguntarse: ¿por qué en medio de tan aparente suma de voluntades no hay avances? Es decir, hoy logramos identificar con conciencia clara que la vida de nuestras niñas, adolescentes y mujeres está en peligro constante, sin embargo, ¿qué tan dispuestos estamos a cambiar un entorno plagado de violencias, iniciando por lo fundamental que es identificarlas, hacerlas visibles, denunciarlas y sobre todo prescindir de ellas?
Este tema cobra importancia ante el caso de Johny Escutia, quien se autodenomina “King de la furia”, y lo insólito que resulta el que su pseudo música y letras estuvieran en las principales plataformas, a la vista y “libre” acceso de todas y todos.
El mundo de la música está muy lejos de ser uno sororo y tiene un largo recorrido de misoginia y violencia hacia las mujeres; las letras de las canciones, los compositores y los mismos intérpretes han hecho apología de la violencia, el feminicidio, el secuestro, la intimidación, las amenazas, la violación, la pedofilia, la necrofilia, las humillaciones y el trato denigrante hacia las mujeres, niñas y adolescentes, y de esto contamos con numerosos ejemplos.
Una situación alarmante son los canales de difusión, que rápidamente se extienden a través las redes sociales: es tan simple como abrir una página y desde ahí promover canciones como las de este “rapero”, quien exhibía letras en las que se describe “cómo violar, torturar y matar”.
Estas canciones hasta hace unos días se encontraban dentro del menú de algunas plataformas digitales para escuchar música en línea, sin importar que las leyes mexicanas prohíben de manera expresa este tipo de contenidos.
Por supuesto que se trata de un delito que se encuentra expresamente señalado en nuestras legislaciones, que prohíben “la difusión de contenidos discriminatorios en razón de género que atentan contra la dignidad humana y que tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas” (artículo 2 de la Ley Federal de Telecomunicaciones y Radiodifusión).
Asimismo, la acción penal contra quienes vulneran el derecho de mujeres, niñas y adolescentes a una vida libre de violencia, prevista en la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación, que impide “promover el odio y la violencia a través de mensajes e imágenes en los medios de comunicación” y “promover violencia física, sexual y psicológica por razón de género” (artículo 9).
Lo mismo ocurre con la apología a los delitos de feminicidio, lesiones, secuestro y pederastia, entre otros que se encuentran previstos y sancionados por el Código Penal Federal y que sitúan a estas canciones al margen de la legalidad. Entonces, si el problema se encuentra previsto en nuestras leyes, ¿cómo es que fue inobservado para las plataformas?
Denunciar, visibilizar, trabajar desde una sola voz, han sido las grandes lecciones del feminismo de todos los tiempos; es por ello que, gracias a una joven valiente de nombre Ana Luz y a su denuncia pública en los medios, las mujeres se sumaron y solicitaron a las plataformas que dejaran de difundir este tipo de contenido aberrante que contraviene no solo lo dispuesto en la ley, sino todo lo que nos dignifica como humanidad.
Aunque las empresas –no así las autoridades- actuaron de manera rápida, las reacciones provocadas estuvieron plagadas de amenazas y de violencias de parte de quienes defendían como derecho el acceso al contenido del material musical.
Esta situación es una muestra de la indolencia, apatía y negligencia de las autoridades ante la violencia de género, pero también de la indiferencia social por parte de quienes se resisten a prescindir de las violencias cotidianas e insisten en normalizarlas bajo el pretexto de una libertad acomodaticia e irresponsable.
La normalización de la violencia es el nudo del problema, y es importante realizar desde estas líneas un llamado a la conciencia, a no desistir, al compromiso con el cambio y la acción. Hoy logramos visibilizar una vez más esas violencias insertas en la sociedad y con ello fue posible cerrar ese espacio. Sabemos, no obstante, que no es el único ni el último.